위험 요소는 암과 같은 질병에 걸릴 확률에 영향을 미치는 모든 요소입니다. 다른 암에는 다른 위험 요소가 있습니다. 흡연과 같은 위험 요소는 변경 될 수 있습니다. 다른 사람의 나이나 가족력은 변경할 수 없습니다.

그러나 위험 요소가 있거나 심지어 많은 것을 가지고 있다고해서 질병에 걸릴 것이라는 의미는 아닙니다. 그리고이 질병에 걸린 일부 사람들에게는 알려진 위험 요소가 없을 수도 있습니다.

연구자들은 결장 직장 폴립이나 결장 직장암을 일으킬 수있는 가능성을 높일 수있는 몇 가지 위험 요소를 발견했습니다 .

당신이 바꿀 수있는 대장 암 위험 요인

많은 생활 습관 관련 요인들이 대장 암과 연관되어 있습니다. 실제로식이, 체중, 운동 및 대장 암 위험 사이의 연관성은 모든 유형의 암에서 가장 강력합니다.

과체중 또는 비만

당신이 경우 과체중이나 비만 (매우 비만) 개발 및 대장 암으로 사망 할 위험이 높다. 과체중 (특히 큰 허리 둘레를 가짐)은 남성과 여성 모두 결장암과 직장암의 위험을 증가 시키지만 남성에서는 더 강하게 보인다.

물리적 비활성

육체적으로 활동적이지 않으면 결장암에 걸릴 가능성이 더 큽니다. 보다 적극적으로 활동하면 위험을 낮출 수 있습니다.

특정 유형의 다이어트

적색 육류 (쇠고기, 돼지 고기, 양고기 또는 간)와 가공육 (핫도그 및 일부 점심 육류)과 같은 식단은 대장 암 발병 위험을 높입니다.

고온에서 고기를 요리하면 (프라이팬, 굽거나 그릴 때) 암 위험을 높이는 화학 물질이 생성됩니다. 이것이 대장 암 위험을 어느 정도 증가시킬 수 있는지는 명확하지 않습니다.

다른식이 성분 (예 : 특정 유형의 지방)이 대장 암 위험에 영향을주는지는 분명하지 않습니다.

흡연

오랫동안 담배를 피운 사람들은 비 흡연자보다 결장 직장암으로 발전하고 사망 할 가능성이 큽니다. 흡연 은 폐암 의 잘 알려진 원인 이지만 다른 많은 암 과 관련이 있습니다. 담배를 피우고 금연에 대해 더 알고 싶다면 Guid e to smoking smithing을 참조하십시오  .

과음 사용

대장 암은 중등도에서 중 알코올 사용 과 관련이 있습니다. 남성의 경우 하루에 2 잔 이상 마시면 안되며 여성의 경우 하루에 1 잔의 음료수로 제한하여 여러 종류의 암 위험을 낮추는 등 많은 건강상의 이점을 얻을 수 있습니다 .

당신이 바꿀 수없는 대장 암 위험 요소

나이가 많음

대장 암의 위험은 나이가 들면서 올라갑니다. 젊은 성인은 입양 할 수 있지만 50 세가되면 훨씬 더 일반적입니다. 

대장 폴립 또는 대장 암의 개인 병력

선종 성 용종 (선종) 의 병력이 있다면 대장 암이 발생할 위험이 높아집니다. 폴립이 크거나, 폴립이 많거나 또는 이형성을 보이는 경우에는 특히 그렇습니다.

비록 당신이 결장 직장암에 걸렸다면 완전히 제거 되었더라도 결장과 직장의 다른 부위에 새로운 암이 생길 가능성이 더 큽니다. 당신이 더 젊었을 때 당신의 첫 번째 대장 암에 걸렸다면이 일이 발생할 확률이 더 큽니다.

염증성 장 질환의 병력

궤양 성 대장염이나 크론 병을 비롯한 염증성 장 질환 (IBD)이 있으면 대장 암의 위험이 증가합니다.

IBD는 장시간에 결장에 염증이 생기는 증상입니다. 수년간 IBD를 앓 았던 사람들, 특히 치료하지 않으면 종종 발육 부전증이 발생 합니다. Dysplasia는 결장 또는 직장의 내벽에 비정상적으로 보이지만 진실한 암 세포는 아닌 세포를 설명하는 데 사용되는 용어입니다. 그들은 시간이 지남에 따라 암으로 변할 수 있습니다.

IBD가있는 경우 더 젊었을 때 대장 암으로 검사 받기 시작해야 할 수도 있습니다.

염증성 장 질환은 과민성 대장 증후군 (IBS)과는 달리 대장 암에 걸릴 위험이 증가하지 않습니다.

대장 암 또는 선종 성 폴립의 가족력

대부분의 직장암 은 대장 암의 가족력 이 없는 사람 에게서도 발견됩니다. 아직도 직장암을 앓고있는 3 명 중 1 명이 거의 다른 가족 구성원이 있습니다. 

1 급 친척 (부모, 형제 또는 어린이)에서 대장 암의 병력이있는 사람은 위험이 증가합니다. 그 친척이 45 세 이하의 암으로 진단 받거나 한 명 이상의 1 도의 친척이 영향을받는다면 위험도가 더 높아집니다.

위험이 증가한 이유는 모든 경우에서 분명하지 않습니다. 암은 유전 된 유전자, 환경 요인 공유, 또는 이들의 조합으로 인해 암에 걸릴 수 있습니다.

선종 성 용종이 있었던 가족에게 결장암의 위험이 높습니다. (선종 성 용종은 암이 될 수있는 폴립의 일종입니다.)

선종 성 폴립이나 결장 직장암이있는 가족력이있는 경우 의사에게 50 세 이전에 선별 검사를 시작할 필요가 있는지 의사와 상담하십시오. 선종 성 폴립이나 결장 직장암이있는 경우 가까운 친척들에게 말할 수 있도록하는 것이 중요합니다 그 정보를 의사에게 전달하고 적절한시기에 검사를 시작하십시오.

유전 증후군이있다.

대장 암을 개발하는 사람의 약 5 %가 물려받은 유전자 변화의 원인 (돌연변이) 가족 암 증후군을 질병을 받고 그들로 이어질 수 있습니다.

결장 직장암과 관련된 가장 흔한 유전성 증후군은 린치 증후군 (유전성 비 용종성 대장 암 또는 HNPCC)과 가족 성 대장 용종증 (FAP)이지만 다른 드문 증후군은 대장 암 위험을 증가시킬 수 있습니다.

린치 증후군 (유전성 비 용종증 대장 암 또는 HNPCC)

린치 증후군은 가장 흔한 유전성 대장 암 증후군입니다. 그것은 모든 대장 암의 2 ~ 4 %를 차지합니다. 대부분의 경우이 질환은 MLH1 또는 MSH2 유전자 의 유전 적 결함으로 인해 발생 하지만 다른 유전자의 변화로 인해 린치 (Lynch) 증후군이 발생할 수도 있습니다. 이러한 유전자는 일반적으로 손상된 DNA를 복구하는 데 도움이됩니다.

이 증후군과 관련된 암은 사람이 비교적 어릴 때 발생하는 경향이 있습니다. 린치 증후군을 가진 사람들은 폴립을 가질 수 있지만, 그들은 단지 몇 개가있는 경향이 있습니다. 이 상태에있는 사람들의 대장 암의 평생 위험은 80 %까지 높을 수 있지만 이것은 영향을받는 유전자에 달려 있습니다.

이 상태의 여성도 자궁 내막 암 발병 위험이 매우 높습니다. 린치 증후군과 관련된 다른 암으로는 난소, 위, 소장, 췌장, 신장, 전립선, 유방, 뇌, 요관 암 (신장에서 방광으로 소변을 운반하는 튜브) 및 담관이 있습니다.

린치 증후군에 대한 자세한 내용은 무엇이 대장 암을 유발 합니까? , Colorectal Cancer은 예방할 수 있습니까? , 그리고 가족 암 증후군 .

가족 성 대장 용종증 (FAP)

FAP는 사람이 부모로부터 상속받은 APC 유전자 의 변화 (돌연변이)에 의해 발생합니다 . 모든 직장 결장암의 약 1 %가 FAP로 인해 발생합니다.

가장 흔한 유형의 FAP에서는 사람의 결장 및 직장에서 수백 또는 수천 개의 폴립이 발생합니다. 종종 10-12 세 사이에 시작됩니다. Cancer은 대개 20 세에이 폴립 중 하나 이상에서 발병합니다. 40 세가되면 결장암을 예방하지 못하면 FAP 환자 대부분이 결장암을 앓게됩니다. FAP 환자는 위장, 소장, 췌장, 간 및 일부 다른 기관의 암에 대한 위험도가 증가합니다.

FAP에는 세 가지 하위 유형이 있습니다.

• 에서 감쇠 FAP 또는 AFAP , 환자는 더 적은 용종 (이하 100 이상), 그리고 대장 암은 나중에 나이에 발생하는 경향이있다.


• 가드너 (Gardner) 증후군 은 피부, 연조직 및 뼈의 종양이 아닌 암종을 유발하는 일종의 FAP입니다.


• Turcot 증후군 은 뇌종양뿐만 아니라 많은 선종 성 폴립과 결장 직장암의 위험이 높은 매우 드문 질환입니다. 실제로 Turcot 증후군의 2 가지 유형이 있습니다 :

대장 암에 관련된 드문 유전성 증후군

• Peutz-Jeghers 증후군 (PJS) : 이 상속 상태의 사람들은 입 주위 (때때로 손과 발)에 주근깨가 생기고 소화관 에과 마 종이라고 불리는 특별한 유형의 폴립이 생깁니다 . 이 사람들은 대장 암이나 다른 암에 걸릴 확률이 훨씬 높으며 일반적으로 평소보다 젊은 나이에 진단됩니다. 이 증후군은 STK11 (LKB1) 유전자의 돌연변이에 의해 유발됩니다 . 


• MYH 관련 용종증 (MAP) : 이 증후군을 가진 사람들은 결장 폴립이 많이 발생합니다. 정기적 인 대장 내시경 검사를 면밀히 관찰하지 않으면 거의 항상 암이됩니다. 이 사람들은 또한 위장관과 갑상선암의 다른 암 위험이 증가합니다. 이 증후군은 MYH 유전자의 돌연변이 (DNA를 교정하고 실수를 수정하는 것과 관련되어 있음 )로 인해 발생 하며 종종 젊은 나이에 암을 유발합니다. 

이 증후군 중 많은 부분이 젊은 나이에 결장 직장암과 연관되어 있으며 다른 유형의 암과 관련이 있기 때문에이 유전 된 증후군을 가진 가족을 확인하는 것이 중요합니다. 의사는 환자가 더 젊을 때 검사 및 기타 예방 조치와 같은 특정 단계를 권장 할 수 있습니다. 이 증후군에 대한 위험 평가 및 유전 상담 및 검사에 대한 정보 는 대장 암의 가족력이 강한 사람들을 대상으로 한 유전 테스트, 스크리닝 및 예방 에서 찾을 수 있습니다 .

인종 및 민족 배경

아프리카 계 미국인은 미국의 모든 인종 집단에서 가장 높은 결장암 발생률과 사망률을 보입니다. 그 이유는 완전히 이해되지 않았습니다.

동유럽 출신 유대인 (아시 케 나지 유대인)은 세계에서 가장 많은 대장 암 위험을 가지고 있습니다. 

제 2 형 당뇨병

제 2 형 (보통 인슐린 비 의존성) 당뇨병 환자는 대장 암 발병 위험이 높습니다. 제 2 형 당뇨병과 대장 암 모두 동일한 위험 요소 (예 : 과체중 및 신체 활동이없는 것과 같은)를 공유합니다. 그러나 이러한 요인을 고려한 후에도 2 형 당뇨병 환자는 여전히 위험이 증가합니다. 또한 진단 후 예후가 좋지 않은 경향이 있습니다.

대장 암 위험에 대한 불명확 한 영향을 미치는 요인

야간 근무

일부 연구는 야간 근무를 정기적으로하는 것이 대장 암의 위험을 증가시킬 수 있다고 제안합니다. 이것이 빛의 변화에 ​​반응하는 멜라토닌 수준의 변화 때문일 것으로 생각됩니다. 더 많은 연구가 필요합니다. 

특정 암에 대한 이전 치료

일부 연구에 따르면 고환암에서 살아남은 남성 의 경우 대장 암 및 기타 다른 암의 비율이 더 높은 것으로 나타났습니다. 방사선 치료와 같은 치료법 때문일 수 있습니다.

여러 연구에 따르면 전립선 암 치료제를 사용하는 남성의 경우 직장에서 방사선 치료를 받기 때문에 직장암 위험이 높습니다. 이 연구의 대부분은 방사선 치료가 오늘날보다 덜 정확한 1980 년대와 1990 년대 치료를받은 남성을 대상으로합니다. 최근 방사선 방법이 직장암 위험에 미치는 영향은 명확하지 않습니다.